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La defensa había presentado nuevos estudios realizados en la Clínica Monte Grande y pidió que fueran evaluados por el Cuerpo Médico Forense antes de otro traslado. El juez Leandro Gómez Constenla mantuvo la medida y dispuso que el Ministerio de Salud de la Nación gestione una plaza en un centro de alta complejidad.
La Justicia Federal de Bariloche rechazó el pedido de la defensa de Konstantin Rudnev para suspender una nueva internación y ordenó al Ministerio de Salud de la Nación conseguir una cama en otro hospital público de alta complejidad. La decisión fue adoptada por el juez federal de garantías Leandro Gómez Constenla, pese a que el abogado del ciudadano ruso había incorporado al expediente estudios médicos realizados durante su internación en la Clínica Monte Grande.
Su situación sanitaria volvió a quedar en el centro de la discusión judicial después de que la defensa solicitara que el Cuerpo Médico Forense (CMF) analizara los resultados de los estudios recientes antes de avanzar con otro traslado.
El magistrado incorporó la documentación presentada por el abogado Martín Luis Sarubbi, pero consideró que esos elementos no modificaban los fundamentos de la resolución dictada el 29 de octubre. Según explicó, aquella decisión había quedado firme porque no fue impugnada dentro del plazo procesal correspondiente. Por ese motivo, rechazó dejar sin efecto la internación y sostuvo la necesidad de completar una evaluación hospitalaria integral, de acuerdo con las indicaciones del organismo forense.
La falta de camas y la intervención del Ministerio de Salud
La orden judicial se produjo luego de que el Hospital Regional Cuenca Alta Néstor Kirchner, ubicado en Cañuelas, informara que no podía recibir a Rudnev. Entre los motivos comunicados figuraron la falta de camas y otras limitaciones operativas. El establecimiento también señaló dificultades para garantizar la custodia policial y para realizar determinados estudios neurológicos.
Ante esa respuesta, el juez dispuso que el Ministerio de Salud de la Nación arbitre los medios necesarios para conseguir una plaza en otro hospital público de alta complejidad. La resolución traslada así a la cartera sanitaria la responsabilidad de gestionar una alternativa dentro del sistema público para concretar la internación ordenada.
Dr Sarubbi abogado defensor
La defensa, por su parte, sostuvo que había intentado conseguir una cama en los hospitales Fernández, Italiano y Británico, pero que no obtuvo una plaza para completar las evaluaciones. También recordó que el hospital de Cañuelas comunicó que no podía recibir al paciente. Según Sarubbi, las dificultades para conseguir un establecimiento no dependieron de la voluntad de Rudnev y la familia ofreció alternativas privadas para cumplir con las indicaciones médicas y las decisiones judiciales.
Qué dicen los estudios médicos
La documentación incorporada al expediente describe afecciones respiratorias, neurológicas y cardiovasculares. Uno de los estudios señalados por la defensa es una poligrafía respiratoria nocturna realizada el 30 de octubre. El registro consignó una saturación promedio de oxígeno del 89% y un mínimo del 78%. Además, durante 493 minutos —el 77% del período analizado— los niveles de oxigenación se mantuvieron por debajo del 90%.
El informe describió una “hipoxemia nocturna severa” y planteó la sospecha de hipoventilación alveolar, una alteración cuyo origen requiere estudios complementarios. Los reportes neumonológicos también mencionaron enfisema centrolobulillar bilateral, alteraciones ventilatorias graves y debilidad muscular generalizada.
El 4 de noviembre, un especialista indicó el uso de un equipo BiPAP de ventilación no invasiva para asistencia respiratoria. Los profesionales atribuyeron el cuadro a distintos factores, entre ellos el enfisema y el compromiso neuromuscular, y recomendaron seguimiento especializado y nuevas evaluaciones.
En el plano neurológico, los informes describen una polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica, una enfermedad autoinmunitaria que afecta los nervios periféricos y puede provocar pérdida progresiva de fuerza y autonomía. También se registraron debilidad muscular, alteraciones de la sensibilidad y dificultades para desplazarse. La documentación señala que Rudnev necesita ayuda de terceros para realizar actividades básicas y requiere rehabilitación y asistencia permanente.
Tamara Rudneva, esposa del imputado, afirmó que tres neurólogos independientes y un especialista del Cuerpo Médico Forense coincidieron en que su marido no puede desenvolverse por sí solo en las actividades cotidianas. También destacó que el organismo oficial había concluido que no reúne las condiciones físicas para permanecer alojado en una cárcel.
La situación cardiovascular y el planteo de la defensa
Los estudios cardiológicos incorporados al expediente también consignaron hipertensión arterial persistente y cardiopatía hipertensiva con daño cardíaco crónico, además de alteraciones estructurales. Rudnev había sido internado el 29 de octubre luego de registrar una presión arterial de hasta 210/120.
La historia clínica indica que respondió inicialmente al tratamiento y que en un control posterior se encontraba hemodinámicamente estable. Sin embargo, también se registraron nuevos episodios de presión elevada que requerían controles y ajustes de medicación.
Sarubbi presentó los resultados disponibles y se comprometió a entregar la historia clínica completa cuando se produjera el alta. Además, pidió que la documentación fuera remitida al Cuerpo Médico Forense para determinar si los estudios realizados en Monte Grande cumplían con las evaluaciones solicitadas por ese organismo.
Tamara Rudneva cuestionó que el juzgado mantuviera la orden sin disponer expresamente esa consulta. Según su planteo, tampoco se habría precisado qué estudios permanecían pendientes ni por qué sería necesario realizar otra internación. La familia sostiene que el paciente ya fue evaluado por distintas especialidades y se encuentra bajo tratamiento.
Una controversia que continúa
La resolución judicial mantiene el objetivo de completar una evaluación hospitalaria integral, mientras que la defensa considera que los estudios ya realizados deberían ser revisados por los peritos oficiales antes de disponer otro traslado. El desacuerdo se concentra, por lo tanto, en la necesidad de una nueva internación y en la evaluación de la documentación médica aportada.
La discusión sanitaria se suma a otro cuestionamiento de la familia vinculado con Elena Makarova, identificada por la Fiscalía como presunta víctima en la causa. Tamara Rudneva afirmó que la mujer viene solicitando declarar a través de sus abogados y cuestionó que no se haya habilitado un nuevo anticipo jurisdiccional de prueba. Se trata de una objeción formulada por la esposa del imputado y no de una conclusión judicial sobre el fondo de la investigación.
Por ahora, el punto inmediato es la búsqueda de una cama en un hospital público de alta complejidad. La decisión del juez no suspendió la internación: ordenó al Ministerio de Salud que gestione un establecimiento alternativo, luego de la imposibilidad informada por el hospital de Cañuelas.
